- Çoçuğun boş baktığı, sesli uyarana yanıt vermediği nöbetlerdir.
- Tüm çocuklarda görülür.
- Selim durumdur, epilepsiden ayrımı önemlidir.
Çocuk nörolojisi pratiğinde en sık karşılaşılan yakınmalardan biri dalıp gitmedir. Sıklığı bilinmemekle beraber, dalıp gitme hemen her çocukta izlenebilir. En sık 1-3 yaş aralığında ortaya çıkar. Dalıp gitme çoğu kez 10-20 saniye sürer ve sesli uyarana yanıtsızdır. Ayırıcı tanıda absans epilepsi ve kompleks parsiyel nöbetler düşünülmelidir. Dikkat eksikliği, öğrenme güçlüğü ve tik bozukluğu olan çocuklarda daha uzun nöbetler ortaya çıkar. Bu çocuklarda dalıp gitme ileri yaşlarda da devam eder. Özellikle tik bozukluğu olan hastalarda tikler otomatizma olarak değerlendirilebilir.
Klinik İpuçları
- Dalıp gitme nöbetleri çocuklar sıkıldıklarında veya fiziksel aktiveleri azaldığında ortaya çıkar. Aktif oyun oynayan çocuklarda gözükmez.
- Uyku saatleri yaklaşan ve yeni uyanan çocuklarda daha sık görülür.
- Kompleks parsiyel nöbetlerden farklı olarak post-iktal belirtiler eşlik etmez.
- Absans epilepsiden farklı olarak taktil uyarıyla (gıdıklama…) sonlanırlar.
- İnfantil mastürbasyonun bir parçası olarak dalıp gitme izlenebilir.
- Migren öncülü Alis harikalar diyarı sendromu ile karışabilir. Objelerin görsel bozulmaya uğradığı bu durumda çocuk şaşkınlıkla bakar.
Selim bir durum olan dalıp gitme nöbetlerinde tedavi gerekmez. Ailenin endişesini azaltıp, danışmanlık vermek yeterlidir.
Hocam hayırlı günler iki yaşındaki kızım da bugüne kadar ara ara damlalar farkediyorduk çok kısa süreli pek bı sorun olduğunu düşünmedik fakat iki gün önce çok kısa süreli kollarını yanlarında kasıp gözleri kaydı hemen çocuk doktoruna götürdüğümüzde nöbet geçirdiğini hemen acile alıp takiplenmesi gerektiğini söyledi biz ilk defa olduğu için acile yatirmadik şimdi iki gündür çok üstüne düştük ve takibimizde sinirlendiği saman bişey e kızdığı zaman kendini kasıp titretiyor bunlar nobetten mı yoksa başka bı nedenmidir hocam ne tektikler yaptırmalı ve nasıl bir yol izlemeliyiz cevabınız için şimdiden teşekkür ederim hocam.
BeğenBeğen
Hocam benim 6 aylık kızım var.4.ayına kadar herşey bana gore normal seyrediyordu.5.aya girdiğimizde kızım 4.ayda yaptıklarını çok fazla yapmamaya başladı.Hareketsizlesti.Daha çok uyumaya meyilli oldu.Bu bir ay içerisinde dudaklarinda morarma bakışlarında kayma,60 saniye hareketsiz kaldığı durumlar oldu.Bir anne olarak anlamlandiramadim.Babasının da olduğu bir sırada olunca hemen sağlık kurumuna goturduk.Gün içerisinde 3-4 kez tekrarladı.Belki daha önce de olduda gözden kaçtı.Birde kızım kafasını tutamiyor.Hastanede beyin Mr,eeg,kan testleri,kan gazi yapıldı.B12 değeri 174 geldi.Bazı gen testleri dış lab.gönderildiği için henüz çıkmadı.Şimdiye kadar yapılan testleri temiz çıktı.Kabızlığı ve reflusude var.Vucutda mikrop olabilir mi?Bu mikrop kaslarda ve sinirlerde bir tutulum yapabilir mi?Hocam çok endiseliyim ve korkuyorum.Yanı kızında ne olabilir?Epilepsi mi?Kas ve kemik hastalığı mi? Hayatı bir tehlikesi olur mu?Şimdiden yardımlarınız için çok tesekkur ediyorum.
BeğenBeğen
Aynur hanım tüm testlerle beraber çocuğu görmem gerekiyor.
BeğenBeğen